دراسة سعودية تكشف: جودة الرعاية وسهولة الإجراءات والتحول الرقمي مفاتيح ولاء مستفيدي التأمين الصحي
كشفت دراسة تطبيقية حديثة أجراها الباحث د. عمر طلال اليافعي، باحث دكتوراه في إدارة المستشفيات ومدير مركز صحي صفا 2، عن وجود تأثير مباشر وقوي لجودة نظم التأمين الصحي في تعزيز ولاء المستفيدين في المملكة.
وأوضحت الدراسة التي طُبقت على عينة مكونة من 372 موظفاً من منسوبي تجمع القصيم الصحي، واعتمدت على المنهج الوصفي التحليلي، أن أبعاد جودة التأمين تفسر النسبة الأكبر من التباين في مستوى ولاء المستفيدين وثقتهم بالنظام التأميني.
*جودة الرعاية في الصدارة*
وأظهرت نتائج تحليل الانحدار أن بُعد *“جودة الرعاية الصحية المقدمة”* من حيث كفاءة الكوادر الطبية وتحديث الأجهزة والمرافق، جاء في المرتبة الأولى كأقوى العوامل المؤثرة في بناء الولاء، يليه في المرتبة الثانية *“وضوح وسهولة الإجراءات التأمينية”*، ثم *“التحول الرقمي ونظم المعلومات الصحية”* في المرتبة الثالثة، مما يؤكد أهمية الحلول الذكية والتطبيقات في تحسين تجربة المستفيد.
كما بينت الدراسة أن بقية الأبعاد المتمثلة في شمولية التغطية، وسرعة معالجة المطالبات، وجودة التواصل، لها دور إيجابي مباشر في رفع معدلات الرضا والاستمرارية.
*توصيات تدعم رؤية 2030*
وأوصت الدراسة، التي تأتي في سياق التحول الهيكلي الذي يشهده القطاع الصحي ضمن مستهدفات رؤية السعودية 2030، بضرورة الارتقاء المستمر بالكفاءة الطبية والتمريضية، وهندسة وتبسيط العمليات الإدارية بين المستشفيات وشركات التأمين لتقليل زمن الانتظار، والاستثمار بشكل أوسع في المنصات الرقمية الذكية، مع المراجعة الدورية لمنافع التأمين لتشمل الخدمات الوقائية والتخصصية.
وأكدت الدراسة أن تقييم نجاح نظم التأمين لم يعد يقتصر على التغطية المالية للمخاطر، بل امتد ليشمل بناء تجربة متكاملة تحقق رضا المستفيد وولاءه طويل الأجل.
